类风湿关节炎患者的常规保健

类风湿关节炎患者的常规保健

来源：日照仁爱风湿病医院 电话：8888120  微信/QQ：995120

1、避免感染
 
（1）注意个人卫生，正确漱口，勤洗外阴，勤换内裤；
（2）少到人群密集地方，居家通风；
（3）换季时防寒防湿，天阴下雨时，防雨淋受湿，夏季不用竹床，切忌冲风而卧或睡中以电扇取凉；
（4）食物要忌生冷，刺激性强的食物；
（5）稳定期可行预防接种（活动期不宜进行），如每年接种1次流感病毒疫苗。
 
2、避免过敏
 
过敏体质者避免用有刺激性的化妆品，不染发、纹眉或硅胶隆胸，不吃导致过敏的食物。
 
3、类风湿患者多日晒
 
（1）宜选择上午9:00~11:00，下午3:00～5:00，夏季以上午为宜，冬季以下午为佳（冬季相应延长）；
（2）空腹及饭后不宜立即进行，以饭后1小时较好；
（3）夏季以5分钟/日开始，后每日增3～5分钟，1周左右达30分钟/日，若无不良反应，再隔日增5分钟，逐步达60分钟/日；
（4）伴活动性肺结核、心衰及发热时禁日晒，并避免看书看报对眼睛造成损伤。
 
4、运动与静养
 
（1）是生命在于运动还是在于静养？
（2）从辩证观点来看，动与静是一个0.618的比例关系，即4分静，6分动，是最佳养生之道。
 
5、尽可能多运动
 
（1）急性期全身休息2～3周，但需被动活动关节；
（2）随着痛逐步好转，可逐步过度到辅助主动运动、主动运动以至有氧运动，每次至少30分钟，每周至少3次；
（3）步行是患者最易接受，可根据能力和状态调整距离和速度；
（4）推荐打太极拳；
（5）有条件者可常游泳（热池或温泉），尤适于负重关节受累者；
（6）应以循序渐进和不过度疲劳为原则，避免剧烈竞技运动，如长跑、跳、蹲、跪和踢等；
（7）可在康复科医生指导下行理疗，如冷热疗、磁疗、红外线疗、针灸疗法等。
 
6、不同关节受累行不同的运动
 
（1）手小关节受累者应行抓和握锻炼；
（2）膝关节受累者应减少或避免爬楼梯、手提或背负重物，可行游泳或散步；
（3）颈椎和腰椎受累，应行颈腰旋转和屈伸运动；
（4）颈椎受累者不适于游泳。
 
7、简单康复治疗操
 
（1）颈部运动：放松颈部，头向上下运动;慢慢向左右转动;头向两侧屈，耳朵尽量贴向肩部；
（2）肩部运动：向前后、左右、上下各方向活动肩关节，做圆形运动;双手握在一起放在头后，双肘尽量向后拉；
（3）手腕运动：手腕上下、左右活动；
（4）手指运动：手指分开、并拢，手指屈曲、伸直;拇指与其他手指一个个地对指。
 
8、注意保护关节
 
（1）休息时保护
 
尽可能使关节保持在功能位，如膝受累，则膝下不要垫枕，以免导致屈曲畸形。
 
（2）运动时保护：尤适于关节不稳者
 
膝受累：局部用护膝，用手杖（病较轻）、拐杖或助行器（病较重），以免因受力或负重而加重，膝内翻或外翻用楔形鞋垫；
 
足痛和畸形：选合适鞋袜，鞋上部应柔软，鞋身足够深而宽大以容纳畸形足，防止受摩擦、起水疱和皮肤破溃。鞋后跟高度以高出鞋底前掌2厘米左右为宜，鞋底须有防滑波纹；
 
不能行走：用轮椅，减少受累关节负重。