营养与风湿病

营养与风湿病
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RA患者的体重特征在过去20年中已经改变，其超重情况与美国其他人群类似。一些自然存在的酶可使活性氧簇失活。多数酶于反应中利用微量元素作为辅助因子。
 
·对于co-3和0>-6脂肪酸的研究显示二者对RA患者有益。
 
·动物研究显示0>-3脂肪酸可显著改善SLE小鼠的病情。
 
·w-3脂肪酸具多种血管益处，这对于临床医师考虑炎症在RA患者心血管疾病的发展过程中的作用时愈发相关。
 
尽管充足的营养可影响疾病过程这一观点已被接受，但直到现在我们才开始了解营养状况的改变在疾病发生中的作用。控制饮食可以改善炎性疾病过程。随着我们对免疫、类花生酸代谢及细胞生物学理解的深入，对饮食疗法在炎性疾病中作用的认识也与日俱增。
 
流行病学研究已证实饮食在其他疾病如血管及胃伤的急性反应期，为提高能量补给，由儿茶酚胺介导的脂类、肝糖原和肌糖原分解增加，导致高血糖症和低胰岛素血症数日后则出现高胰岛素血症和蛋白分解代谢增加，此时被称为对应激或损伤代谢反应的“适应期”，增加的氨基酸可作为肝产生急性期反应物和合成糖原的前体物质。类花生酸类物质和细胞因子生成增多导致炎症状态下分解代谢增加，蛋白分解增多。
 
虽然在1~6个月内体重减轻5%~10%有一定临床意义，但通常不引起功能损害。蛋白质热量营养不良分为消瘦和蛋白质营养不良综合征。消瘦是指体重低于依照标准身高-体重表计算出的理想体重值的80%，该理想体重可保持血浆蛋白水平和免疫功能正常。蛋白质营养不良综合征可能在体重减轻的程度上与消瘦相似，但血浆蛋白水平下降，免疫功能低下。低白蛋白性营养不良的患者因感染和其他代谢应激所致死亡率明显增高.