白塞病并发心内血栓需激素联合环磷酰胺治疗

白塞病并发心内血栓需激素联合环磷酰胺治疗

来源：日照仁爱风湿病医院 电话：8888120  微信/QQ：995120
 
 
   白塞病是一种多系统的炎性失衡性疾病。心内血栓形成是白塞病少见但非常重要的并发症。我们选择那些有心内血栓的白塞病患者作为观察对象。所有的病人都符合国际研究小组关于白塞病的分类诊断标准。所有的心内血栓形成的病例都是经过超声、CT和MRI确诊的。临床特征和实验室特性都是确定的。在518例白塞病人中，有8例诊断为有心内血栓。所有的患者均为男性；平均诊断年龄为30.8岁。主要表现为咯血、胸痛、呼吸困难。有三例表现为肺动脉瘤和静脉血栓，1例表现为肺栓塞和下肢深静脉血栓。同时出现的其他的心脏并发症如下：2例心包炎，1例心肌炎，1例心内膜纤维化，1例冠状动脉病变伴随的心肌梗塞。所有的病例，心脏超声均明确可诊断。4例患者胸部CT均提示可诊断白塞病相关的肺血管病变。所有病人均给予秋水仙碱、抗凝和激素治疗。7个病人接受了免疫抑制剂（2例予硫唑嘌呤，5例予环磷酰胺）治疗。有5例达到了临床明显缓解。白塞病相关的心内血栓可能需要激素联合环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。